(4)增强局部血运,改善营养状态,如放射性溃疡,伤口难以愈合,就可通过用丰富血运的皮瓣修复。
(5)头皮及眉毛的修复。
3.皮肤软组织扩张术
?皮肤软组织扩张术使用范围及分类
经手术将用硅橡胶制作的皮肤软组织扩张器,埋置于皮下或肌肉下层,定期注入生理盐水使扩张器扩张,从而使表面皮肤和皮下组织逐渐伸展,以提供“额外”的皮肤与皮下组织进行修复缺损,或使皮下或肌肉下层形成一定的腔隙以适应植入骨、软骨或赝复体的需要,这种方法被称之为皮肤软组织扩张术。
这是近年来国内外整形外科技术的一项新进展,是整形外科发展历史上具有里程碑意义的成果。皮肤软组织扩张术的应用。给我们提供了一种在质地、颜色、结构和毛发与缺损部位相匹配的理想的修复材料,使我们的治疗可以不导致其他的部位一个新的供区畸形。但皮肤软组织扩张术的缺点就是整个治疗时间太长。临床上的适应范围,大致如下:
(1)头皮瘢痕性
(2)面颈部瘢痕
(3)躯干四肢瘢
(4)器官再造
(5)畸形
(6)提供皮源
常用的皮肤扩张为如下两类:
(1)可控扩张器:它是用灭菌盐水定期注入扩张器内进行扩张的。由瓤分组成:1)扩张囊,为主体部分,有不同的形状,不同的容量。不同的规格,如圆形、长方形、肾形,容量从10 ml到800 ml多种规格。2)注射壶又称注射阀门,为注水的部位,外形为乳突状,底部有一圆形铜片,直径为1.5 ml~2 ml,是为防止注射针扎破注射壶所设置,内有特制的瓣膜系统使注入盐水后,能自行封闭。液体不致反流。3)导管,连接注射壶和注射囊的部分。
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