【组织病理】
肿瘤细胞源于表皮或皮肤附属器官的基底样细胞,可向多方向分化。肿瘤细胞的基底细胞,呈卵圆形或梭形,胞核深染,胞质少,细胞界限不甚清楚,细胞间桥不明显。
【病因】
它是起源于表皮的基底细胞层的恶性肿瘤,也有认为它来源于囊外毛根鞘细胞,发展缓慢,很少转移。多数患者无明显原因,有的与光线照射或焦油刺激有关,有的继发于瘢痕、溃疡。
【症状与体征】
多见于40岁以上,男多于女,室外工作者较多见,好发于面部,如鼻侧颊部、颞部和前额及耳部等处,其次是躯干上部,很少发生在四肢,一般分为四型。
1.结节溃疡型此型最常见,初为针头大至豆粒大有蜡样光泽的小结节,以后扩大或与附近的结节融合形成盘状斑块,其上有时可见扩张的毛细血管。久后破溃结痂,形成溃疡,基底较平而鲜红,易出血,周围绕珍珠样隆起边缘,向内卷曲,触之较硬。溃疡渐向四周及深部蚀性扩展,重者毁容。
2.色素型损害有较多的褐色或黑褐色素,形态与结节溃疡型相似。
3.纤维化型损害为黄色硬性斑块,边界清楚或不清楚,好发于面颈部,久后发生溃疡。
4.浅表型损害为一个或数个红斑鳞屑性浸润斑,生长缓慢,表面可有浅表溃疡及结痂,周围部分边缘有的仍有珍珠样或堤状损害,有的可自愈遗留萎缩性瘢痕。常见于躯干。
【诊断及鉴别诊断】
本病可据临床表现和组织病理特征以诊断,但常需与鳞状细胞癌鉴别,它的边缘呈珍珠样隆起,发展比鳞状细胞癌缓慢,极少转移。主要发生在老年患者的面部或其他暴露部位。
【治疗】
根据瘤体大小、部位,可采用放疗、激光、冷冻或手术治疗。
(十)鳞状细胞癌
鳞状细胞癌(squamous cell carcinoma)简称鳞癌,又名表皮样癌,是起源于皮肤或黏膜棘细胞的恶性肿瘤。
狠男人小说最快更新,无弹窗阅读请。
本章未完,请翻开下方下一章继续阅读