大国首席外科圣手

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第158章 疯狂的心理暗示
    手术室里。

    血管剥离成功…

    肌腱剥离成功…

    碎骨清理完毕!

    至此,邓文博彻底没话说了。

    因为不论李惜阳的手法,还是速度,邓文博全都自愧不如。

    那么细小的神经、血管,没一个能逃过他的眼睛。

    和他一比,自己的骄傲瞬间被碾的稀碎。

    “呼~”

    李惜阳也不轻松。

    长时间一个姿势使用显微镜,不论是对体力还是心力都是极大的消耗。

    “擦汗!”

    李惜阳侧头,巡回小护士赶紧上前擦拭。

    吕梁满眼崇拜,“李医生,接下来就开始接骨了吧!”

    李惜阳点了点头。

    人手部骨骼从近端到远端依次为腕骨、掌骨和指骨,不同部位的骨骼排列结构存在一定的规律。

    手部的不同骨骼之间可形成相应的关节,进而构成了手部的整个骨架结构。

    腕骨属于短骨,共8块,排成近、远二列。近侧列由桡侧向尺侧分别为手舟骨、月骨、三角骨和豌豆骨;远侧列为大多角骨、小多角骨、头状骨和钩骨。

    掌骨共5块,由桡侧向尺侧,依次为第1-5掌骨。近端为底,接腕骨;远端为头,接指骨;中间部为体。

    指骨属长骨,共14块。

    拇指有2节,分为近节和远节指骨,其余各指为3节,分别为近节指骨、中节指骨和远节指骨。

    顶点

    每节指骨的近端为底,中间部为体,远端为滑车。远节指骨远端掌面粗糙,称远节指骨粗隆。

    “那个…李医生是吧,需要我帮忙吗?”

    听见邓博文开口,两个小护士立马露出一副见鬼的表情。

    心道这两人前面不是还在病房里针锋相对吗?

    再看邓副主任此刻的神态,还有说话的语气,分明是谄媚中带着几分讨好。

    要知道邓文博在骨外可是出了名的骄傲啊,能让他摆出这么低的姿态,难道那个运城来的医生真这么厉害?

    李惜阳看了邓文博一眼,摇了摇头,“吕梁可以帮我,不用了!”

    不过,

    “如果可以的话,麻烦邓主任帮忙观察患者受挤压伤部位皮肤颜色,以及肢体远端脉搏波动情况。”

    邓文博想了一下道,“你是担心挤压综合征引起急性肾衰?”

    李惜阳点了点头。

    挤压综合征也称创伤性横纹肌溶解症,是一种再灌注损害。

    是指病人受压部位解压后,全身微循环障碍,肾小球滤过率降低,肾小管阻塞、变性、坏死,出现肌红蛋白尿和急性肾功能衰竭为主要特征的临床症候群。

    “如果患者术中突发急性肾衰,还要麻烦邓主任为病人立刻进行局部切开减压术,同时床旁血滤。”

    邓文博点头,“好,这个交给我!”

    可能邓文博也不会想到,自己会有给两个年轻人打下手的一天。

    没人在意他怎么想,接骨手术已经开始了。

    “吕梁准备!”

    “是!”

    直切口…

    在第1掌骨掌侧皮肤与背侧皮肤交界处纵向切开…

    起自桡骨远端1cm处向远端延伸4-5cm…

    桡神经背侧支注意保护,避免形成神经瘤…

    钝性分离皮下组织,保护桡神经背侧支和拇长展肌…

    剥离掌侧肌肉…

    切开关节囊…

    这是吕梁第一次出手,但着实给了李惜阳一个惊喜。

    对方手法极其纯熟,甚至比李华还要胜上一筹。

    李惜阳不禁满意的点头,难怪刘琦主任会把他派来。

    边上的邓文博也是一惊,虽然吕梁的手法不如李惜阳那么惊艳。

    但是这基本功却是相当扎实啊!

    这个年纪能有这样的手术功底,就是放眼帝都那也是人才啊!

    乖乖,这运城到底什么鬼,真舍得把人才往外送啊?!

    见吕梁完全可以胜任一助的角色,李惜阳便也不收着了。

    “开始牵引断骨,进行骨折复位。”

    递2根直径15mm克氏针…

    从掌骨远端经皮进针,进针时与掌骨长轴成约40°角…

    通过骨折线,进入近折端骨髓腔或骨皮质…

    折弯针尾,埋入皮下…


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