他的目光首先停留在腹部。
从最上面的胃、肝胆脾胰开始,一直到最下面的大肠,整个腹部没有任何病变。
没有腹部病变,那腹膜刺激征哪来的呢?
一个答案呼之欲出。
但是看病需要万分谨慎,王磊没有马上下结论,而是在全身继续透视搜索。
随即他就暗暗庆幸自己的谨慎——看到间脑时,一个非常微小的肿瘤出现在眼前。
这颗肿瘤形状规则,表面光滑,有包膜,看起来比较顺眼,典型的良性肿瘤特征。
诊断明确了:间脑肿瘤导致的腹型癫痫。
不过这个病例很坑医生,陷阱重重。
第一,间脑长了肿瘤,居然没有间脑综合征。
第二,腹膜刺激征明显,居然没有腹部病变。
第三,不能一元论解释,必须二元论。
第四,暂时还没有第四,但王磊看着这个顺眼的、极其微小的肿瘤,就预感到会有。
弄不好还有第五个陷阱。
王磊收回目光,对金阿姨安慰道:“金阿姨,你别担心,你的病可以治。”
金阿姨毫无兴奋感,懒洋洋道:“是吗?”
倒是她女儿激动起来:“真的吗?太好了!”
她女婿问道:“那究竟是什么病?”
现在还没做相应检查,按理说没法确诊,王磊答道:“需要做检查才能确定,我们也要再讨论一下。”
“哦。”女儿女婿也没了精神。
12年了,辗转多家医院,这种安慰性质的话他们听得耳朵起茧,早就被脱敏了。
如果是某个知名大主任,或许还有那么一点期待。
但稚嫩的小韩医生带来的、跟她差不多稚嫩的小王医生……
呵呵,这俩小医生态度倒是真好。
王磊带着韩蕊来到示教室,这里最清净,适合教学。
不过她跟苏新月、云想容、秦沛不一样,只是潜在门徒,没有系统的协助理解,教起来事倍功半,王磊懒得费那功夫。
“韩蕊,你知道间脑综合征吗?”
“知道,可它不是应会知识点,”韩蕊心虚地眨巴着眼睛:“我忘了。”
“回去看看。上次跟你说的三种可能性,有没有研究过?”
“有有有,”韩蕊表功似的叫道:“我昨天晚上回宿舍就把书翻出来了,全都复习过。”
这妹子倒是挺用功的,王磊赞许地点点头,又问道:“可能引起腹膜刺激征的原因了解吗?”
“了解!”
说到这个,韩蕊顿时就来劲了。
腹膜刺激征,基础中的基础,应知应会。
别的实习生可能不一定掌握多好,我韩蕊能不知道?
她当即巴拉巴拉地说了一通,王磊听完后说了一句:“不全面。”
“啊?”韩蕊傻眼。
我都背熟了,这还不全面?
“回去找找资料。另外,颅内肿瘤也复习一下。”
“嗯。咦,间脑、腹型癫痫、颅内肿瘤,王老师您觉得是颅内病变?”
“我可没这么说。总之,明天主任查到你的话,就按照我上次教你的回答。”
王磊站起身来:“如果一次脑电图未见异常,可以做动态脑电图。”
“还要做动态?嘿嘿嘿,我懂啦,”韩蕊抓住王磊的衣服,蠢萌蠢萌地仰着小脑袋,冲他得意地笑:“肯定就是颅内病变,对不对?”
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