第五章 治疗慢性病，做健康准妈妈（1）
糖尿病：要想生育必须“过三关”
内分泌科医生说，女性糖尿病患者要想生育须闯过三道关卡。
糖尿病对怀孕的影响
孕妈妈患上糖尿病后受孕，对母婴影响是很大的：
心血管系统：怀孕后常使病情加重，并且容易并发妊娠高血压综合征
（比正常准妈妈高4倍）、脑血管意外和胎盘早期剥离。
胎儿和羊水：其胎儿有先天畸形的机会比正常孕妇多10倍。此外，
糖尿病孕妇的胎儿比正常准妈妈分娩的胎儿要大，往往超过4000克，称为
“巨大儿”。这样就容易发生难产。羊水过多的发生率较高，羊水量骤增
可引起准妈妈心、肺功能失调。
孕前应控制好血糖
有糖尿病的女性在怀孕后很容易合并妊娠糖尿病，如果不能很好控
制，可能会导致流产、早产，甚至出现巨大儿等。如果糖尿病未经控制，
发生流产和分娩问题的危险会显著增高。
糖尿病患者的孕前体检
一般来说，糖尿病患者须做到以下几点才能考虑怀孕：
血糖水平稳定，血糖监测结果至少在3个月之内都显示波动不大，空
腹血糖不超过6毫摩尔/升，饭后血糖不超过8毫摩尔/升。
糖化血红蛋白控制在6.5%～7%之间，因为糖化血红蛋白代表了3个月
的平均血糖水平，能够有效显示患者的血糖控制状况。
无严重并发症，如眼部病变、心肺功能异常、肝肾功能不全等，否
则，在这种情况下怀孕不仅会威胁准妈妈生命，腹中的胎儿也多半会出
问题。
糖尿病准妈妈应控制饮食
糖尿病患者经体检后确认可以怀孕，在孕期也应适当控制饮食。原则
上轻者可适当控制糖类的低盐饮食，保持尿糖阴性或阳性，能从事日常活
动而无饥饿感，并给予维生素、钙及铁剂。重症者尚需药物治疗。
孕期不宜口服降糖药
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