第四章 治愈性病，杜绝母婴传播（7）
件损害（如脱发）。皮疹的形态多种多样，呈对称分布，一般不痒或偶有
轻微瘙痒，不痛。发生于周围及外的皮疹多是扁平湿疣；发生在
头皮毛囊周围可以出现“鼠咬状”脱发。另外，二期梅毒还能引起口腔、
咽喉、等部位的黏膜损害，外观似口腔念珠菌引起的鹅口疮。
三期梅毒
三期梅毒又称晚期梅毒，多为早期梅毒未经治疗或治疗不彻底发展而
成。病变除损害皮肤黏膜引起梅毒性结节、树胶肿、近关节结节等病症
外，还能侵犯神经系统、心血管以及各内脏、骨骼等，导致晚期心血管梅
毒、骨梅毒、内驻梅毒、眼梅毒，以及麻痹性痴呆、脑膜血管梅毒、脊髓
痨等神经系统梅毒病。病程长，病情严重者，可以危及生命。
如何治疗梅毒
梅毒的治疗原则是及时用药，剂量充足，定期复查。
早期梅毒
普鲁卡因青霉素g，80万单位/天，肌肉注射，连续10天，总量800万单位。
苄星青霉素g（长效西林），240万单位/次，分两侧臂部肌肉注射，每
周1次，共2次。
青霉素过敏者，选用以下代用药品：四环素500毫克，4次/天，口服，
连服15天，总量30克（肝肾功能不全者禁用）；或红霉素500毫克，4次/天
，口服，连服15天。
病期长于两年的梅毒
普鲁卡因青霉素g，80万单位/天，肌肉注射，连续15天为1疗程，也可
考虑给第2疗程，疗程间停药2周。
苄星青霉素g，240万单位/次，1次/周，肌肉注射，共3次。
青霉素过敏者，选用代用药品：四环素500毫克，4次/天，口服，连服
30天为1疗程；或红霉素500毫克，用法用量同四环素。
心血管梅毒
只选用普鲁卡因青霉素g，80万单
位/天，肌肉注射，连续15天为1疗程，
共2疗程（或更多），疗程间停药2周。
青霉素过敏者，选用代用药品：四
环素500毫克，4次/天，口服，连服30
天为1疗程；或红霉素500毫克，用法用
量同四环素。
神经梅毒
水剂青霉素g，480万单位/天，静
脉点滴，10天为1疗程，间隔2周，重复
1个疗程。
普鲁卡因青霉素g ， 2 4 0 万单位/
天，肌肉注射，同时口服丙磺舒每次
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