【急救与治疗】
1.急救和治疗原则
(1)迅速脱离寒冷环境,防止继续受冻;
(2)抓紧时间尽早快速复温;
(3)局部涂敷冻伤膏;
(4)改善局部微循环;
(5)抗休克,抗感染和保暖;
(6)应用内服活血化淤等类药物;
(7)盯三度冻伤未能分清者按三度冻伤治疗;
(8)冻伤的手术处理,应尽量减少伤残,最大限度地保留尚有存活能力的肢体功能。
2.快速复温
尽快使伤员脱离寒冷环境后,如有条件,应立即进行温水快速复温,复温后在充分保暖的条件下后送。如无快速复温条件,应尽早后送,后送途中应注意保暖,防止外伤。到达医疗单位后应立即进行温水快速复温。特别对于救治仍处于冻结状态的盯三度烧伤,快速复温是效果显著而关键的措施。
具体方法:将冻肢浸泡于42℃(不宜过高)温水中,至冻区皮肤转红,尤其是指(趾)甲床潮红,组织变软为止,时间不宜过长。对于颜面冻伤,可用42℃的温水浸湿毛巾,进行局部热敷。在无温水的条件下,可将冻肢立即置于自身或救护者的温暖体部,如腋下、腹部或胸部,以达复温的目的。
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