局部性损伤多发生于身体暴露部位，如足、手、耳和颜面等。其中以足部尤为多见，据统计约占冻伤总数的半数以上。例如抗美援朝期间我志愿军某部统计的后送冻伤伤员中，下肢冻伤占97.3％，上肢占2.7％，但平时与战时也略有不同，据某寒区部队近年冻伤的统计，足占51.8％，手占36.5％颜面占11.7％（耳鼻）。
盯冻结性损伤
（一）局部冻伤
【病理生理变化】
可分三个阶段：
1.生理调节阶段：冻伤之初，人体为了调节产热与散热之间的动态平衡，主翼现为产热增加和散热减少。产热增加的主翼现为肌肉紧张度增加，随之出现寒战，使代谢增高。如寒冷继续增加，肝脏代谢活动也增强。散热减少的主翼现为皮肤血管收缩，使血流减少，皮肤温度降低，以减少散热。如果寒冷持续时间较长，皮肤血管往往出现短暂的扩张，使局部血流增快，皮温回升，循环暂时得以改善。但人体为了避免热量散失，血管又随之收缩。此种血管的收缩与扩张，均为人体抵御寒冷的保持反应。当然，最后人体为了保持中心体温，皮肤和肢端血管持续收缩。
总之，在受冻之初，各项生理功能均趋亢进，如代谢增加，心跳加快，血管的舒缩交替等。如寒冷持续过久，势必出现抑制，从而代谢降低，心跳减慢，导致中心体温降低。此后皮肤及肢端血管出现持续性收缩，皮肤和肢体末端组织就可能发生冻结。
2.组织冻结阶段：当组织温度降至冰点（皮肤冻结温度为－5℃）以下时，就会开始发生冻结。冻结分为速冻与缓冻。
速冻：如接触温度很低的金属（如寒区置于户外的武器金属部分）或液体（如液氮）等，可以立即造成接触部位的皮肤冻结。如未能及时脱离接触，冻结组织可以迅速加深,严重者可将皮肤冻结在寒冷的固体上，强行脱离，可造成撕脱伤。
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