“统帐结合”是指基本医疗保险实行社会统筹和个人账户相结合，建立医疗保险统筹基金和个人账户，并明确各自的支付范围，统筹基金主要支付大额医疗费用，个人账户主要支付小额医疗费用。
按照这一基本思路，总结试点的经验教训，为了正确把握改革的方向，使各地改革有所遵循，在建立城镇职工基本医疗保险制度的过程中，应遵循四条原则：
一、基本医疗保险的水平要与社会主义初级阶段生产力发展水平相适应。
二、城镇所有用人单位及其职工都要参加基本医疗保险，实行属地管理。
三、基本医疗保险费由用人单位和职工双方共同负担。
四、基本医疗保险基金实行社会统筹和个人账户相结合。
○如何快速了解城镇职工基本医疗保险制度？
城镇职工基本医疗保险制度框架包括六个部分：
1.建立合理负担的共同缴费机制
基本医疗保险费由用人单位和个人共同缴纳，体现国家社会保险的强制特征和权力与义务的统一。医疗保险费由单位和个人共同缴纳，不仅可以扩大医疗保险资金的来源，更重要的是明确了单位和职工的责任，增强个人自我保障意识。这次改革中国家规定了用人单位缴费率和个人缴费率的控制标准：用人单位缴费率控制在职工工资总额的6%左右，职工缴费率一般为本人工资收入的2%。
2.建立统筹基金和个人账户制度
基本医疗保险基金由社会统筹使用的统筹基金和个人专项使用的个人账户基金组成。个人缴费全部划入个人账户，单位缴费按30％左右划入个人账户，其余部分建立统筹基金。个人账户专项用于本人医疗费用支出，可以结转使用和继承，本金和利息归个人所有。
3.建立统帐分开、范围明确的支付机制
统筹基金和个人账户确定各自的支付范围，统筹基金主要支付住院（大额）医疗费用，个人账户主要支付门诊（小额）医疗费用。统筹基金要有严格的起付标准和最高支付限额。
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